Aralen Générique

Fiche d’Information : Chloroquine Phosphate (Aralen)

Données générales

• Dénomination commerciale : Aralen

• Principe actif : Phosphate de chloroquine

• Classe thérapeutique : Amino-4-quinoléine (dérivé synthétique de la quinine)

Mécanisme d’action et Pharmacocinétique
La chloroquine est un antipaludéen et immunomodulateur dont le mode d’action précis n’est pas entièrement élucidé. Il interfère avec la synthèse protéique des parasites du paludisme et présente des propriétés immunomodulatrices utilisées dans certaines maladies auto-immunes.
Après administration orale, la chloroquine est bien absorbée, atteignant sa concentration plasmatique maximale en 1 à 6 heures. Elle est métabolisée au niveau du foie et ses métabolites, actifs, sont principalement éliminés par les reins.

Indications thérapeutiques approuvées
La chloroquine est indiquée pour :

• Le traitement et la prévention du paludisme.

• Le traitement de l’amibiase extra-intestinale.

• La prise en charge de certaines maladies auto-immunes (ex. : lupus érythémateux disséminé, polyarthrite rhumatoïde).

Posologie standard (sur prescription médicale)
Le médicament se présente sous forme de comprimés (250 mg ou 500 mg). La posologie doit être strictement individualisée par un médecin.

• Paludisme (traitement curatif) : Schéma typique : dose de charge suivie de doses d’entretien sur plusieurs jours.

• Paludisme (prévention) : Prise hebdomadaire, commencée avant l’entrée en zone d’endémie, poursuivie pendant le séjour et après le retour.

• Amibiase extra-intestinale : Traitement sur 2 à 3 semaines.

Mises en garde importantes et Contre-indications

• Contre-indications absolues : Hypersensibilité à la chloroquine, aux amino-4-quinoléines ou à tout excipient. Association contre-indiquée avec l’amiodarone en raison d’un risque accru d’arythmie cardiaque grave.

• Précautions d’emploi (évaluation médicale requise) : Antécédents de pathologies cardiaques (notamment troubles du rythme), rétinopathie, troubles hépatiques ou rénaux sévères, porphyrie, psoriasis, myasthénie, déficit en G6PD.

• Grossesse et allaitement : La chloroquine traverse le placenta et passe dans le lait maternel. Son utilisation pendant ces périodes nécessite une évaluation stricte du rapport bénéfice/risque par un médecin.

• Surveillance : Un examen ophtalmologique régulier est recommandé en cas de traitement prolongé à fortes doses.

Effets indésirables potentiels
Comme tout médicament, la chloroquine peut provoquer des effets secondaires, dont la fréquence et l’intensité varient.

• Fréquents : Troubles digestifs (nausées, diarrhée, crampes abdominales), céphalées, prurit.

• Moins fréquents / Rares mais graves : Rétinopathie (risque dose-dépendant), troubles cardiaques (arythmies, hypotension), troubles hématologiques, myopathie, réactions cutanées sévères, hypoglycémie.
  La prise des comprimés au cours d’un repas peut atténuer certains troubles digestifs.

Interactions médicamenteuses
Informez votre médecin de tous vos traitements en cours. Des interactions significatives peuvent survenir avec :

• Médicaments à risque cardiaque : Amiodarone (contre-indiquée), autres antiarythmiques.

• Digoxine : Risque d’augmentation de sa concentration sanguine.

• Ciclosporine : Risque d’augmentation de sa concentration et de sa toxicité.

• Anticonvulsivants (méthoquine, phénytoïne) : Peuvent réduire les concentrations de chloroquine.

• Praziquantel : La chloroquine peut réduire son efficacité.

Conseils d’utilisation

• Suivez scrupuleusement la prescription de votre médecin.

• Prenez les comprimés de préférence au cours d’un repas avec un verre d’eau.

• En cas d’oubli d’une dose, ne doublez pas la prise suivante. Consultez la notice ou demandez conseil à votre pharmacien.

• Conservez le médicament à température ambiante, à l’abri de l’humidité et de la lumière.

Information essentielle :
Cette fiche est à titre informatif et ne remplace en aucun cas l’avis d’un professionnel de santé. L’utilisation de la chloroquine, notamment dans des contextes non approuvés (comme cela a pu être le cas pour la COVID-19 en dehors des essais cliniques), doit être exclusivement encadrée par un médecin qui évaluera l’opportunité du traitement au regard de votre état de santé et des données scientifiques validées.