Bactrim Générique

Description

1. Identification et Composition

• Nom commercial : Bactrim®

• Génériques : Cotrimoxazole (association fixe)

• Principes actifs : Sulfaméthoxazole (800 mg) et Triméthoprime (160 mg) par comprimé fort.

• Classe thérapeutique : Antibiotique bactéricide (association synergique de deux anti-infectieux).

2. Mécanisme d’Action
Cette association agit en bloquant séquentiellement deux étapes de la synthèse de l’acide folique, essentielle à la multiplication bactérienne. Le sulfaméthoxazole inhibe une première étape, et le triméthoprime une étape suivante, produisant un effet bactéricide puissant contre un large spectre de bactéries.

3. Indications Principales (sur prescription médicale)
Le cotrimoxazole est indiqué dans le traitement d’infections bactériennes spécifiques, notamment :

• Infections urinaires aiguës non compliquées et récidivantes.

• Exacerbations aiguës de bronchite chronique.

• Otite moyenne aiguë chez l’enfant.

• Certaines infections digestives (shigellose, salmonellose).

• Prévention et traitement de la pneumocytose (notamment chez les patients immunodéprimés).

4. Posologie et Administration

• Posologie adulte standard : 1 comprimé fort (800/160 mg) toutes les 12 heures.

• Adaptations : La posologie doit être adaptée par le médecin en fonction de l’infection, de la fonction rénale du patient et de son âge. Une réduction de dose est nécessaire en cas d’insuffisance rénale.

• Durée du traitement : Variable selon l’infection (généralement 5 à 14 jours). Il est impératif de respecter la durée prescrite, même en cas d’amélioration des symptômes.

• Conseil d’administration : Prendre les comprimés au cours d’un repas avec un grand verre d’eau pour limiter les risques d’irritation gastrique.

5. Contre-indications et Précautions d’Emploi

• Contre-indications absolues :

  • Allergie aux sulfamides, au triméthoprime ou à l’un des excipients.

  • Insuffisance hépatique sévère, insuffisance rénale sévère.

  • Déficit connu en G6PD (risque d’hémolyse).

  • Grossesse (1er trimestre) et allaitement.

• Précautions importantes (surveillance requise) :

  • Risque accru d’effets indésirables graves chez les personnes âgées.

  • Risque d’hyperkaliémie (augmentation du potassium sanguin), particulièrement en cas d’insuffisance rénale ou de prise concomitante de certains médicaments (IEC, ARA II, diurétiques épargneurs de potassium).

  • Risque de réactions cutanées graves (syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique). Arrêter immédiatement en cas d’éruption cutanée.

6. Effets Indésirables Fréquents

• Troubles digestifs : nausées, vomissements, diarrhée.

• Réactions cutanées : éruptions, prurit (démangeaisons).

• Candidose (infection fongique).

Effets indésirables graves (rares mais nécessitant un avis médical urgent) :

• Réactions allergiques sévères, éruptions cutanées étendues ou bulleuses.

• Troubles hématologiques : baisse des globules blancs, des plaquettes.

• Atteinte hépatique ou rénale.

7. Interactions Médicamenteuses Majeures
Signalez à votre médecin tous vos traitements. Interactions notables avec :

• Anticoagulants oraux (warfarine) : Risque majeur d’augmentation de l’effet anticoagulant et d’hémorragie.

• Méthotrexate : Augmentation très importante de sa toxicité (risque hématologique).

• Diurétiques (notamment thiazidiques) : Risque accru de thrombopénie (baisse des plaquettes).

• Inhibiteurs de l’ECA (IEC) et antagonistes des récepteurs de l’angiotensine II (ARA II) : Risque d’hyperkaliémie.

• Phénytoïne : Augmentation de sa concentration sanguine et de sa toxicité.

8. Information Cruciale

• Cet antibiotique est soumis à prescription médicale obligatoire.

• Il est totalement inefficace contre les infections virales (rhume, grippe).

• Une utilisation inappropriée ou un non-respect de la posologie favorise le développement de résistances bactériennes.

• Pour votre sécurité, procurez-vous ce médicament uniquement en pharmacie sur présentation d’une ordonnance valide. L’achat en ligne sans prescription représente un risque important pour la santé (produit contrefait, posologie inadaptée, absence de suivi médical).